–空調在醫院和衛生診所中的作用
醫院、診所和其他醫療機構在社會中發揮著至關重要的作用，為人們提供治療和護理。同樣重要的是供暖、通風和空調（HVAC）在這些建築中所扮演的角色。我們之前已經討論過室內空氣品質（IAQ）的重要性及其對健康的影響。當室內空氣品質不是最佳時，它會加劇過敏和其他呼吸系統問題，導致病情發作和敏感。對於人們經常到訪的任何類型的建築物都是如此，這在醫療機構的情況下尤其必要，因為患者可能會因健康問題而到訪，同時也需要保護工作人員免受感染，並且可以安心進行精細手術。
在本文中，我們將從HVAC的角度討論醫療設施建築的特殊挑戰，以及每個元素（溫度、濕度、通風和空氣過濾）來説明如何保持健康的環境。
醫療機構的特殊性和挑戰
公共建築在暖通空調系統設計方面都有自己的挑戰和特殊性需要應對。在醫療建築中，不僅要保證舒適性，尤為重要的是要保證安全性和健康。以下是醫療保健設施與其他建築物的不同之處：
- 醫院和診所往往有用於不同的功能的單獨的空間，因此，它們也有不同的HVAC要求。有病房、員工室、候診室。。。。。。它們中的每一個都有單獨的溫度、濕度和通風標準。 某些區域被認為是關鍵區域，例如手術室、隔離室和實驗室。這些房間通常需要更精確地控制所有氣候元素。
- 診所醫院的技術和設備消耗大量能源，更不用說HVAC系統需要每天24小時運行。根據能源部（DOE）的數據，一家醫院平均使用的能源是其他商業建築的2.5倍。為了減少對能耗的影響，需要個體化的控制來關閉無人空間，並在夜間啟用特殊操作。
當涉及到公共場所的HVAC系統時，主要重點可能是舒適度; 但在醫院和診所，健康和安全是最重要的。隨著對疾病和感染的治療的同時，也需要對疾病加以控制，並防止它們傳播給免疫功能低的患者以及健康的訪客和工作人員。確保安全的關鍵要素之一是通風和空氣交換策略，以及有效去除廢氣。
- 舒適和氣候化也對患者有健康益處。不利的環境因素會加重住院患者的病情，或延遲康復。根據發表在BioMed Central Journal（BMC）上的一項研究的結果顯示，保護患者免受熱和冷的熱舒適甚至可能與醫院的死亡率降低有關.
- 醫療機構可能還必須處理來自實驗室的高濃度揮發性有機化合物（VOC）和化學煙霧以及藥物和其他治療成分。這些顆粒的存在與低室內空氣品質有關，通過管理通風和空氣過濾系統是至關重要的。
美國供暖、製冷和空調工程師協會（ASHRAE）擁有最全面的HVAC指南和不同建築應用的參考清單之一。近年來，醫療保健的暖通空調設計已將其重點轉移到防止空氣傳播感染的領域; 例如隔離室的改進，增強的空氣過濾要求，排氣系統的修訂等。ASHRAE專門為醫院和診所編製了專門指南手冊，其中包含有關溫度、通風、空氣過濾等的最佳操作實踐。我們在下面看看他們的一些建議。
溫度
溫度與身心健康有密切關係。如上所述，極端氣候條件可能對患者的健康和康復過程有不良影響。根據ASHRAE的說法，空調可以加速恢復，可以被視為一種影響治療的因素。 例如，熱被認為是對老年人、兒童和已有健康狀況的人是一種威脅; 具體而言，心臟病患者和甲狀腺疾病患者對熱更敏感，並且難以調節熱量。另一方面，接受手術的患者可能更容易出現體溫過低。在這些情況下，專注於溫度控制的空調是關鍵，這些是患者如何從調製良好的空調中受益的幾個例子。
保持舒適的溫度可以為員工和訪客提供更愉快的環境。就員工而言，溫度和生產力之間的聯繫比我們想像的要緊密得多，這是我們之前在關於工作績效的文章中探討過的一點。醫護人員每天都面臨著很大的壓力，保證熱舒適性可以幫助提高績效和做出決策。從訪客的角度來看，確保他們在設施中感到舒適可以減少因不得不拜訪生病的朋友或親戚而可能產生的負面情緒。
溫度也會影響細菌和病毒的活性，有些細菌和病毒可以被低溫抑制，而另一些則相反。最後，溫度的其他考慮因素是設備的維護和藥物和其他治療元件的保存，這些元件通常有自己的溫度要求; 雖然，一般來說，它們通常需要較冷的溫度（或需要專用的冷凍室）。
濕度
當涉及到醫療機構的相對濕度（RH）時，調節它變得比調節其他建築物的濕度更具挑戰性。原因是相同的濕度水準可以對某些人產生積極影響，而對其他人產生負面影響。ASHRAE對室內濕度的一般建議是將其保持在60%以下，但不要過度乾燥。此一般建議不適用於醫療機構，在這些設施中，房間可能需要不同的相對濕度，具體取決於其功能和患者可能在那裡接受的治療類型。一些正在接受呼吸系統疾病治療的患者受益於溫暖潮濕的氣候，以減輕他們的不適; 而其他患者則在RH為30%（被認為是乾燥的）時癥狀有所改善。
在醫療設備、藥品和治療方面，低濕度會產生靜電或增加易燃化學品的火災危險的風險.
關於濕度的另一個挑戰是會漂浮、並在乾燥的環境的空氣中停留更長時間的灰塵和顆粒，如果不採取適當的措施，這使得清潔和防止感染變得困難。還值得一提的是，一些細菌和病毒在高濕度環境中更容易茁壯成長和傳播。已經確定當RH低於40%時，醫院的感染會增加。這就把我們帶到了下一點，通風，這是控制空氣中的細菌和污染物的方法。
通風
即使在其他室內環境中，通風也是確保健康空間的關鍵因素之一。醫院和診所的通風更為關鍵，因為它可以控制空氣中的顆粒物並防止感染傳播。由於這些需求的增加，醫療保健中對通風的要求和法規比其他公共建築更嚴格。通風可在不同層面上改善室內空氣品質。最常見的一種是通過空氣交換。通過空氣交換，新鮮的室外空氣被處理並引入室內。ASHRAE的一般建議是確保每小時0.35次空氣交換（ACH）; 但是由於醫療機構有更高的標準，該部門的建議範圍在2到12 ACH之間，這較高的比率是用于是空氣傳播感染隔離室（AIIR）。過空氣交換，空氣污染物的濃度也會被稀釋。
一種鮮為人知的通風方式是通過正負氣壓。這種技術從小型診所到大型醫院都在使用，它包括改變氣壓以調節新鮮空氣進入房間。正壓室內的氣壓高於其周圍區域; 這樣，空氣很容易流出房間，但室外空氣不會再進入。這對於需要防止細菌和病毒進入的無菌環境很有用。這些房間通常可以保護免疫功能低的患者免受室外感染。負壓室的運行方式則相反，因為它們的氣壓低於其他房間，能防止空氣流出，同時讓新鮮的室外空氣進入。
需要注意的一點是，在這些受控區域通常避免自然通風，特別是考慮到空調區域的微生物濃度低於自然通風的房間（根據一項觀察到微生物污染在醫院中擴散的研究）。
過濾
空氣過濾組成了防止空氣傳播感染的屏障，並減少空氣中可能加劇呼吸系統疾病的顆粒和灰塵。美國醫療保健工程學會（ASHE）為特定領域的空氣過濾提供了詳盡的指導方針。近年來，高效微粒空氣（HEPA）過濾系統已成為篩檢程式最知名的標準之一。HEPA過濾器對直徑為0.3微米的顆粒具有99.97%的功效。這樣細小的顆粒物主要的挑戰是其回避性。
大型醫院必須設法防止可能對抗生素治療有抗藥性的空氣傳播病原體的傳播。醫療機構中的感染是一個眾所周知的問題：傳染性病原體的存在率越高，醫院感染的風險就越大，這是用於描述住院期間獲得的感染的術語。通過過濾器測試和為每個空間使用足夠的篩檢程式，可以有效地控管這些問題。
用於醫療機構和醫院的日立空調
遵守維護醫療機構和醫院健康和安全所需的高標準，以確保患者、員工和訪客的福祉至關重要。在所有日立VRF空調系列中，總有一款空調系列可以滿足所有類型的建築物和設施要求：
·VRF系統允許將多個獨立控制的室內機（IDU）連接到一個室外機（ODU），同時滿足多個房間的需求。
·單獨控制意味著可以根據每個房間的功能或舒適度需求選擇溫度和模式設置。
·有一種IDU類型適用於所有房間，這意味著一個VRF系統可以同時調節接待區、候診室、檢查區和病房。
·日立VRF提供極大的設計靈活性，這意味著更容易實現更低的安裝成本。
·由於提供了配置選項，它確保了更低的能源成本，特別是在部分負載使用時。
在日立VRF系列中，有些系統可以完全優化可用空間，無論是在遠離IDU的位置上，還是在不妨礙性能的情況下將ODU放置在室內。該系列中有SideSmart VRF，這是世界上第一個超薄的模組化VRF系統，在安裝時具有高度的多功能性。無論空間如何，SideSmart VRF的模組化概念意味著它可以最大限度地提高性能，使其成為各種設施和診所的理想選擇。您可以在此處閱讀有關SideSmart VRF的更多資訊。
如上所述，適當的通風是醫療保健中的一個組成部分，根據系統的需求，日立VRF的DX-Kit允許將定製的空氣處理單元（AHU）集成到系統中，提供廣泛的容量，適應每個安裝的需求，並最大限度地提高醫療設施系統的可能性。
在此處瞭解有關日立 HVAC 系列所滿足的不同應用的更多資訊。
由日立發放
