–Vai trò của điều hòa không khí trong bệnh viện và phòng khám sức khỏe

Bệnh viện, phòng khám và các cơ sở chăm sóc sức khỏe khác đóng một vai trò quan trọng trong xã hội, cung cấp điều trị và chăm sóc cho mọi người. Điều quan trọng không kém là vai trò của hệ thống sưởi, thông gió và điều hòa không khí (HVAC) trong các tòa nhà này. Trước đây chúng tôi đã thảo luận về tầm quan trọng của Chất lượng không khí trong nhà (IAQ) và những ảnh hưởng của nó đối với sức khỏe. Khi IAQ không tối ưu, nó có thể làm trầm trọng thêm tình trạng dị ứng và các vấn đề hô hấp khác, gây bùng phát và nhạy cảm. Điều này đúng với bất kỳ loại tòa nhà nào mà mọi người thường xuyên lui tới, nhưng nó trở nên đặc biệt cần thiết trong trường hợp các cơ sở chăm sóc sức khỏe, nơi bệnh nhân bị tổn hại sức khỏe có thể đến thăm, nơi nhân viên cần được bảo vệ khỏi nhiễm trùng và nơi có thể thực hiện các hoạt động tế nhị.

Trong bài viết này, chúng ta sẽ thảo luận về những thách thức cụ thể của các tòa nhà cơ sở chăm sóc sức khỏe theo quan điểm HVAC và cách mỗi yếu tố (nhiệt độ, độ ẩm, thông gió và lọc không khí) giúp giữ một môi trường lành mạnh. 

Đặc thù và thách thức của các cơ sở chăm sóc sức khỏe
 

Tất cả các tòa nhà công cộng đều có thể có những thách thức và đặc thù riêng cần giải quyết về mặt thiết kế hệ thống HVAC. Trong các tòa nhà chăm sóc sức khỏe, điều quan trọng hơn nữa là đảm bảo không chỉ sự thoải mái mà còn cả sự an toàn và sức khỏe. Dưới đây là những gì làm cho các cơ sở chăm sóc sức khỏe khác biệt với các tòa nhà khác:

- Các bệnh viện và phòng khám có xu hướng có không gian riêng biệt cho các chức năng khác nhau và do đó, họ cũng có các yêu cầu HVAC khác nhau. Có phường, phòng nhân viên, phòng chờ... Mỗi người trong số họ có tiêu chuẩn nhiệt độ, độ ẩm và thông gió riêng.  Một số khu vực được coi là quan trọng, chẳng hạn như phòng phẫu thuật, phòng cách ly và phòng thí nghiệm. Những phòng này thường cần kiểm soát chính xác hơn tất cả các yếu tố khí hậu.

- Công nghệ và thiết bị trong bệnh viện tại các phòng khám tiêu tốn rất nhiều năng lượng, chưa kể hệ thống HVAC cần chạy 24/24. Theo Bộ Năng lượng (DOE), một bệnh viện trung bình sử dụng năng lượng gấp 2,5 lần so với các tòa nhà thương mại khác. Để giảm tác động tiêu thụ năng lượng, cần có các biện pháp kiểm soát cá nhân để giảm bớt không gian trống và áp dụng các điều kiện đặc biệt vào ban đêm

- Khi nói đến hệ thống HVAC trong không gian công cộng, trọng tâm chính có thể được đặt vào sự thoải mái; nhưng trong trường hợp của bệnh viện và phòng khám, sức khỏe và an toàn là điều quan trọng. Khi các bệnh và nhiễm trùng được điều trị, những bệnh này cần được ngăn chặn và ngăn chặn sự lây lan sang những bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch và cho những người đến thăm và nhân viên khỏe mạnh. Một trong những yếu tố quan trọng để đảm bảo an toàn là thông gió và chiến lược trao đổi không khí, cũng như loại bỏ khí thải hiệu quả.

- Thoải mái và khí hậu cũng có lợi cho sức khỏe cho bệnh nhân. Các yếu tố môi trường bất lợi có thể làm trầm trọng thêm tình trạng của bệnh nhân nội trú hoặc trì hoãn quá trình phục hồi. Bảo vệ bệnh nhân khỏi nóng và lạnh để thoải mái với nhiệt thậm chí có thể liên quan đến tỷ lệ tử vong thấp hơn trong bệnh viện, theo phát hiện của một nghiên cứu được công bố trên Tạp chí Trung tâm BioMed (BMC).

- Các cơ sở chăm sóc sức khỏe cũng có thể phải đối phó với nồng độ cao hơn của các hợp chất hữu cơ dễ bay hơi (VOC) và khói hóa học từ các phòng thí nghiệm và xử lý thuốc và các thành phần điều trị khác. Sự hiện diện của các hạt này có liên quan đến IAQ thấp, và điều tối quan trọng là phải quản lý nó thông qua thông gió và lọc không khí.

Hiệp hội Kỹ sư Sưởi ấm, Làm lạnh và Điều hòa không khí Hoa Kỳ (ASHRAE) có một trong những danh sách tài liệu tham khảo toàn diện nhất cho các hướng dẫn và ứng dụng HVAC trong các tòa nhà khác nhau. Trong những năm gần đây, thiết kế HVAC cho chăm sóc sức khỏe đã chuyển trọng tâm vào các lĩnh vực để ngăn chặn sự lây lan của nhiễm trùng trong không khí; chẳng hạn như cải thiện phòng cách ly, tăng cường các yêu cầu lọc không khí, sửa đổi hệ thống xả, v.v. ASHRAE đã biên soạn một hướng dẫn thiết kế cho các hướng dẫn của chuyên gia dành riêng cho bệnh viện và phòng khám, với các phương pháp hay nhất về nhiệt độ, thông gió, lọc không khí, v.v. Chúng tôi xem xét một số khuyến nghị của họ dưới đây.

Nhiệt độ
 

Nhiệt độ có liên quan chặt chẽ đến sức khỏe, cả về thể chất và tinh thần. Như đã đề cập ở trên, điều kiện khí hậu khắc nghiệt có thể gây bất lợi cho sức khỏe và hành trình phục hồi của bệnh nhân. Theo ASHRAE, điều hòa không khí có thể đẩy nhanh quá trình phục hồi và có thể được coi là một yếu tố trị liệu. Ví dụ, nhiệt được coi là mối đe dọa đối với người già, trẻ em và những người có tình trạng sức khỏe từ trước; cụ thể, bệnh nhân tim mạch và những người mắc bệnh tuyến giáp nhạy cảm hơn với nhiệt và gặp khó khăn trong việc điều chỉnh nhiệt. Mặt khác, bệnh nhân trải qua phẫu thuật hoặc phẫu thuật có thể dễ bị hạ thân nhiệt hơn. Điều hòa không khí tập trung vào kiểm soát nhiệt độ là chìa khóa trong những trường hợp này, đó chỉ là một vài ví dụ về cách bệnh nhân có thể hưởng lợi từ điều hòa không khí.

Giữ nhiệt độ thoải mái cho phép một môi trường dễ chịu hơn, cho cả nhân viên và du khách. Trong trường hợp của nhân viên, nhiệt độ và năng suất được kết nối nhiều hơn chúng ta có thể nghĩ, một điểm chúng tôi đã khám phá trước đây trong bài viết của chúng tôi về hiệu suất công việc.

Nhiệt độ cũng có thể ảnh hưởng đến hoạt động của vi khuẩn và vi rút, một số có thể bị ức chế bởi nhiệt độ thấp, trong khi đối với những người khác thì ngược lại. Cuối cùng, các cân nhắc khác về nhiệt độ là bảo trì thiết bị và bảo quản thuốc và các bộ phận điều trị khác, thường có yêu cầu nhiệt độ riêng; mặc dù, nói chung, chúng thường yêu cầu nhiệt độ lạnh hơn (hoặc cần phòng đông lạnh chuyên dụng).

Độ ẩm
 

Khi nói đến độ ẩm tương đối (RH) tại các cơ sở chăm sóc sức khỏe, việc điều chỉnh nó trở nên khó khăn hơn một chút so với các tòa nhà khác. Lý do là cùng một mức độ ẩm có thể có tác động tích cực đến một số người và tác động tiêu cực đến những người khác. Khuyến nghị chung của ASHRAE về độ ẩm trong nhà là giữ cho nó dưới 60%, nhưng không quá khô. Khuyến cáo chung này không thể được áp dụng cho các cơ sở chăm sóc sức khỏe, nơi các phòng có thể cần độ ẩm tương đối khác nhau tùy thuộc vào chức năng và loại điều trị của bệnh nhân có thể nhận được ở đó. Một số bệnh nhân đang điều trị các vấn đề về hô hấp được hưởng lợi từ khí hậu ấm áp, ẩm ướt để giảm bớt sự khó chịu của họ; trong khi những người khác thấy các triệu chứng của họ được cải thiện khi RH ở mức 30% (được coi là khô).

Liên quan đến thiết bị y tế, thuốc men và phương pháp điều trị, độ ẩm thấp có thể tạo ra tĩnh điện hoặc làm tăng nguy cơ hỏa hoạn của các hóa chất dễ cháy.

Một thách thức khác liên quan đến độ ẩm là bụi và các hạt có xu hướng nổi và tồn tại trong không khí lâu hơn trong môi trường khô ráo, điều này làm cho việc làm sạch và giữ nhiễm trùng ở khu vực trở nên khó khăn nếu không thực hiện các biện pháp thích hợp.

Thông gió
 

Ngay cả trong các môi trường trong nhà khác, thông gió là một trong những yếu tố quan trọng để đảm bảo một không gian lành mạnh. Trong trường hợp thông gió của bệnh viện và phòng khám y tế, nó thậm chí còn quan trọng hơn vì nó được sử dụng để kiểm soát các hạt trong không khí và giữ cho nhiễm trùng không lây lan. Do những nhu cầu gia tăng này, các yêu cầu và quy định về thông gió trong chăm sóc sức khỏe nghiêm ngặt hơn so với các tòa nhà công cộng khác. Có nhiều cách khác nhau trong đó thông gió giúp cải thiện IAQ. Một trong những điều phổ biến nhất là thông qua trao đổi không khí, qua đó không khí trong lành ngoài trời được xử lý và giới thiệu trong nhà.

Khuyến nghị chung của ASHRAE là đảm bảo 0,35 lần trao đổi hàng không mỗi giờ (ACH); nhưng vì các cơ sở chăm sóc sức khỏe có tiêu chuẩn cao hơn, khuyến nghị cho lĩnh vực này dao động trong khoảng từ 2 đến 12 ACH, tỷ lệ cao hơn là đối với các phòng cách ly nhiễm trùng trong không khí (AIIR). Thông qua trao đổi không khí, nồng độ các chất ô nhiễm không khí cũng trở nên loãng.

Một cách thức hoạt động của hệ thống thông gió ít được biết đến là thông qua áp suất không khí dương và âm. Kỹ thuật này được sử dụng từ các phòng khám nhỏ đến bệnh viện lớn, và nó bao gồm thay đổi áp suất không khí để điều chỉnh luồng không khí trong lành vào phòng. Các phòng áp suất dương có áp suất không khí bên trong cao hơn so với các khu vực xung quanh; bằng cách này, không khí dễ dàng thoát ra khỏi phòng, nhưng không khí ngoài trời sẽ không quay trở lại. Điều này rất hữu ích cho môi trường vô trùng nơi vi khuẩn và vi rút cần được ngăn chặn xâm nhập. Những phòng này thường giữ an toàn cho bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch khỏi nhiễm trùng ngoài trời. Các phòng áp suất âm hoạt động theo cách ngược lại, vì chúng có áp suất không khí thấp hơn các phòng khác và ngăn không khí thoát ra ngoài, đồng thời cho không khí trong lành ngoài trời vào. Các phòng áp lực âm thường hoạt động như AIIR, để điều trị bệnh nhân mắc các bệnh truyền nhiễm và bảo vệ nhân viên và các bệnh nhân khác khỏi bị lây nhiễm.

Một điểm cần lưu ý là thông gió tự nhiên thường được tránh ở những khu vực được kiểm soát này, đặc biệt là khi tính đến việc các khu vực có máy lạnh có nồng độ vi khuẩn thấp hơn so với phòng thông gió tự nhiên (theo một nghiên cứu quan sát thấy sự lây lan của ô nhiễm vi khuẩn trong bệnh viện).

Lọc
 

Lọc không khí tạo thành một rào cản chống lại nhiễm trùng trong không khí, cũng như để giảm các hạt và bụi trong không khí có thể làm trầm trọng thêm các tình trạng hô hấp. Hiệp hội Kỹ thuật Chăm sóc Sức khỏe Hoa Kỳ (ASHE) đưa ra các hướng dẫn đầy đủ về lọc không khí trong các lĩnh vực cụ thể. Hệ thống lọc không khí dạng hạt hiệu quả cao (HEPA) đã trở thành một trong những tiêu chuẩn được biết đến nhiều nhất cho các bộ lọc trong những năm gần đây. Bộ lọc HEPA có hiệu quả 99,97% chống lại các hạt có đường kính 0,3 micron. Kích thước của vật chất dạng hạt này đặt ra một trong những thách thức chính vì tính lẩn tránh của nó.

Các bệnh viện lớn phải quản lý việc ngăn chặn sự lây lan của mầm bệnh trong không khí có thể kháng lại điều trị kháng sinh. Nhiễm trùng trong các cơ sở chăm sóc sức khỏe là một vấn đề nổi tiếng: sự hiện diện cao hơn của mầm bệnh truyền nhiễm làm tăng nguy cơ nhiễm trùng bệnh viện, là thuật ngữ được sử dụng để mô tả các bệnh nhiễm trùng mắc phải trong quá trình nhập viện. Thông qua thử nghiệm bộ lọc và sử dụng các bộ lọc thích hợp cho từng không gian, những vấn đề này có thể được quản lý một cách hiệu quả.

Máy lạnh Hitachi dành cho các cơ sở chăm sóc sức khỏe và bệnh viện
 

Tuân thủ các tiêu chuẩn cao cần thiết để duy trì sức khỏe và sự an toàn trong các cơ sở chăm sóc sức khỏe và bệnh viện vì sức khỏe của bệnh nhân, nhân viên và khách thăm là rất quan trọng. Với dòng sản phẩm máy điều hòa không khí Vrf của Hitachi, có một giải pháp cho tất cả các loại tòa nhà và yêu cầu cơ sở vật chất:

·Hệ thống VRF cho phép nhiều dàn lạnh được điều khiển riêng (IDU) được kết nối với một dàn nóng (ODU), phục vụ cho nhiều phòng cùng một lúc.

·Được điều khiển riêng có nghĩa là cài đặt nhiệt độ và chế độ có thể được chọn nội tuyến với chức năng hoặc nhu cầu thoải mái của mỗi phòng.

·Có một loại IDU phù hợp với tất cả các phòng, có nghĩa là một hệ thống VRF có khả năng điều kiện khu vực tiếp tân, phòng chờ, khu vực kiểm tra và các khu vực khác cùng một lúc.

·Hitachi VRF mang lại sự linh hoạt trong thiết kế tuyệt vời, nghĩa là việc đạt được chi phí lắp đặt thấp hơn sẽ dễ dàng hơn

·Và nhờ các tùy chọn cấu hình có sẵn, nó đảm bảo chi phí năng lượng thấp hơn, đặc biệt là khi sử dụng một phần tải.

Trong phạm vi VRF của Hitachi, có những hệ thống tối ưu hóa hoàn toàn không gian có sẵn, cho dù định vị CÁC ODU cách xa hơn các IDE mà không cản trở hiệu suất, hoặc thậm chí đặt ODU trong nhà. Trong phạm vi có SideSmart VRF, hệ thống VRF mô-đun mỏng đầu tiên trên thế giới rất linh hoạt khi lắp đặt. Bất kể không gian nào có sẵn, khái niệm mô-đun của SideSmart VRF có nghĩa là nó tối đa hóa hiệu suất, làm cho nó trở nên lý tưởng cho tất cả các cơ sở và phòng khám. Bạn có thể đọc thêm về SideSmart VRF, tại đây.

Như đã đề cập ở trên, thông gió thích hợp là một yếu tố không thể thiếu trong chăm sóc sức khỏe và tùy thuộc vào nhu cầu của hệ thống, DX-Kit cho Hitachi VRF cho phép các Thiết bị Xử lý Không khí (AHU) tùy chỉnh được tích hợp vào hệ thống, cung cấp nhiều loại công suất, thích ứng với nhu cầu của từng lần lắp đặt và tối đa hóa khả năng của hệ thống cơ sở chăm sóc sức khỏe.

Tìm hiểu thêm về các ứng dụng khác nhau mà các dòng sản phẩm HVAC của Hitachi phục vụ, tại đây.