–Rola klimatyzacji w szpitalach i przychodniach zdrowia

Szpitale, kliniki i inne obiekty służby zdrowia odgrywają istotną rolę w społeczeństwie, zapewniając ludziom leczenie i opiekę. Równie istotna jest rola ogrzewania, wentylacji i klimatyzacji (HVAC) w tych budynkach. Wcześniej omówiliśmy znaczenie jakości powietrza wewnętrznego (IAQ) i jej wpływ na zdrowie. Kiedy IAQ nie jest optymalna, może pogorszyć alergie i inne problemy układu oddechowego, powodując zaostrzenie objawów i wrażliwość. Dotyczy to każdego rodzaju budynku, w którym przebywają ludzie, ale staje się szczególnie ważne w przypadku placówek służby zdrowia, gdzie mogą przebywać pacjenci o obniżonym stanie zdrowia, gdzie personel musi być chroniony przed infekcjami i gdzie mogą być wykonywane delikatne operacje. 

W tym artykule omówimy szczególne wyzwania związane z budynkami służby zdrowia z punktu widzenia systemu HVAC oraz to, jak każdy z elementów (temperatura, wilgotność, wentylacja i filtracja powietrza) pomaga utrzymać zdrowe środowisko.  

Specyfika i wyzwania związane z obiektami służby zdrowia

Wszystkie budynki użyteczności publicznej mogą mieć swoje własne wyzwania i cechy szczególne, z którymi należy się zmierzyć w zakresie projektowania systemu HVAC. W budynkach służby zdrowia jeszcze ważniejsze jest zagwarantowanie nie tylko komfortu, ale także bezpieczeństwa i zdrowia. Oto, co odróżnia obiekty służby zdrowia od innych budynków:

• Szpitale i kliniki mają zazwyczaj oddzielne przestrzenie dla różnych funkcji i jako takie mają również różne wymagania dotyczące HVAC. Są tam oddziały, pokoje personelu, poczekalnie... Każdy z nich ma indywidualne standardy temperatury, wilgotności i wentylacji.  Niektóre obszary są uważane za krytyczne, takie jak sale operacyjne, izolatki i laboratoria. Te pomieszczenia wymagają zwykle dokładniejszej kontroli wszystkich elementów klimatu. 

• Technologia i sprzęt w szpitalach w klinikach zużywają bardzo dużo energii, nie wspominając o tym, że systemy HVAC muszą działać 24 godziny na dobę. Według Departamentu Energii (DOE), przeciętny szpital zużywa 2,5 razy więcej energii niż inne budynki komercyjne. Aby zmniejszyć wpływ zużycia energii, potrzebne są zindywidualizowane kontrole, które wyłączają niezajętą przestrzeń i stosują specjalne warunki w godzinach nocnych.

• Jeśli chodzi o systemy HVAC w przestrzeniach publicznych, główny nacisk może być położony na komfort; ale w przypadku szpitali i klinik liczy się zdrowie i bezpieczeństwo. Podczas leczenia chorób i infekcji należy je powstrzymać i zapobiec ich rozprzestrzenianiu się na pacjentów o obniżonej odporności oraz na zdrowych gości i personel. Jednym z kluczowych elementów zapewniających bezpieczeństwo jest wentylacja i strategie wymiany powietrza, a także skuteczne usuwanie zużytego powietrza.

• Komfort i klimatyzacja mają również korzyści zdrowotne dla pacjentów. Niekorzystne czynniki środowiskowe mogą pogorszyć stan pacjentów stacjonarnych lub opóźnić powrót do zdrowia. Zgodnie z wynikami badań opublikowanymi w BioMed Central Journal (BMC), ochrona pacjentów przed gorącem i zimnem w celu zapewnienia komfortu termicznego może być nawet związana z niższym wskaźnikiem śmiertelności w szpitalach.

• Placówki służby zdrowia mogą mieć również do czynienia z wyższym stężeniem lotnych związków organicznych (VOC) i oparów chemicznych pochodzących z laboratoriów oraz obsługi leków i innych składników leczenia. Obecność tych cząstek jest związana z niskim IAQ, a zarządzanie nim poprzez wentylację i filtrację powietrza staje się sprawą nadrzędną.

Amerykańskie Stowarzyszenie Inżynierów Ogrzewnictwa, Chłodnictwa i Klimatyzacji (ASHRAE) posiada jedną z najbardziej wyczerpujących list referencyjnych dotyczących przewodników i zastosowań HVAC w różnych budynkach. W ostatnich latach projektowanie HVAC dla służby zdrowia skupiło się na obszarach zapobiegających rozprzestrzenianiu się infekcji przenoszonych drogą powietrzną; takich jak poprawa pomieszczeń izolacyjnych, zwiększone wymagania dotyczące filtracji powietrza, zmiany w systemach wyciągowych itp. ASHRAE opracowała podręcznik projektowy zawierający wytyczne ekspertów specjalnie dla szpitali i klinik, z najlepszymi praktykami dotyczącymi temperatury, wentylacji, filtracji powietrza itp. Poniżej przyglądamy się niektórym z ich zaleceń.

Temperatura

Temperatura jest ściśle związana ze zdrowiem, zarówno fizycznym jak i psychicznym. Jak wspomniano powyżej, ekstremalne warunki klimatyczne mogą być szkodliwe dla zdrowia pacjentów i ich drogi do zdrowia. Według ASHRAE, klimatyzacja może przyspieszyć powrót do zdrowia i może być traktowana jako czynnik terapeutyczny. Na przykład, upał jest uważany za zagrożenie dla osób starszych, dzieci i osób z istniejącymi wcześniej warunkami zdrowotnymi; w szczególności, pacjenci kardiologiczni i osoby z chorobami tarczycy są bardziej wrażliwi na ciepło i mają trudności z regulacją ciepła. Z drugiej strony, pacjenci, którzy przechodzą operacje lub zabiegi mogą być bardziej podatni na hipotermię. Klimatyzacja z naciskiem na kontrolę temperatury jest kluczowa w tych przypadkach, które są tylko kilkoma przykładami tego, jak pacjenci mogą skorzystać z klimatyzacji. 

Utrzymanie komfortowej temperatury pozwala na stworzenie przyjemniejszego środowiska, zarówno dla personelu, jak i gości. W przypadku personelu, temperatura i produktywność są znacznie bardziej powiązane, niż mogłoby się wydawać, o czym pisaliśmy wcześniej w naszym artykule na temat wydajności pracy. Pracownicy służby zdrowia codziennie zmagają się z podwyższonym stresem, a zapewnienie komfortu termicznego może pomóc im w podejmowaniu decyzji i wydajności. Z punktu widzenia odwiedzających, zapewnienie im komfortu podczas pobytu w placówce może zmniejszyć negatywne odczucia związane z koniecznością odwiedzenia chorego przyjaciela lub krewnego. 

Temperatura może również wpływać na aktywność bakterii i wirusów, niektóre z nich mogą być hamowane przez niskie temperatury, podczas gdy dla innych jest odwrotnie. Wreszcie, inne względy dotyczące temperatury to utrzymanie sprzętu i konserwacja leków i innych składników leczenia, które zwykle mają swoje własne wymagania dotyczące temperatury; chociaż, ogólnie rzecz biorąc, zwykle wymagają one niższych temperatur (lub potrzebują dedykowanych pomieszczeń zamrażalniczych).

Wilgotność

Jeśli chodzi o wilgotność względną (RH) w obiektach służby zdrowia, jej regulacja staje się nieco większym wyzwaniem niż w innych budynkach. Powodem jest to, że ten sam poziom wilgotności może mieć pozytywny wpływ na niektóre osoby, a negatywny na inne. Ogólne zalecenie ASHRAE dotyczące wilgotności w pomieszczeniach to utrzymanie jej poniżej 60%, ale nie nadmiernie suchej. To ogólne zalecenie nie może być stosowane w placówkach służby zdrowia, gdzie pomieszczenia mogą wymagać różnej wilgotności względnej w zależności od ich funkcji i rodzaju leczenia, któremu poddawani są pacjenci. Niektórzy pacjenci leczeni z powodu problemów z układem oddechowym korzystają z ciepłego, wilgotnego klimatu, który łagodzi ich dyskomfort, podczas gdy inni zauważają poprawę objawów, gdy wilgotność względna wynosi 30% (co jest uważane za suchość). 

W odniesieniu do sprzętu medycznego, leków i leczenia, niska wilgotność może powodować powstawanie ładunków elektrostatycznych lub zwiększać zagrożenie pożarowe związane z łatwopalnymi substancjami chemicznymi.

Kolejnym wyzwaniem związanym z wilgotnością jest fakt, że kurz i cząstki stałe mają tendencję do unoszenia się i pozostawania w powietrzu przez dłuższy czas w suchym środowisku, co utrudnia czyszczenie i utrzymywanie infekcji na dystans, jeśli nie zostaną podjęte odpowiednie środki. Warto również wspomnieć, że niektóre bakterie i wirusy rozwijają się i rozprzestrzeniają w środowisku o wysokiej wilgotności. Zaobserwowano, że infekcje w szpitalach wzrastają, gdy wilgotność względna jest niższa niż 40%. W ten sposób dochodzimy do kolejnego punktu - wentylacji, która pozwala utrzymać w ryzach zarazki i zanieczyszczenia w powietrzu.

Klimatyzacja Hitachi dla placówek służby zdrowia i szpitali

Zgodność z wysokimi standardami wymaganymi do utrzymania zdrowia i bezpieczeństwa w placówkach służby zdrowia i szpitalach dla dobrego samopoczucia pacjentów, personelu i gości jest bardzo ważna. Dzięki gamie klimatyzatorów VRF firmy Hitachi można znaleźć rozwiązanie dla wszystkich typów budynków i wymagań placówki: 

• Systemy VRF umożliwiają podłączenie wielu indywidualnie sterowanych jednostek wewnętrznych (IDU) do jednej jednostki zewnętrznej (ODU), obsługując jednocześnie wiele pomieszczeń. 
• Indywidualne sterowanie oznacza, że ustawienia temperatury i trybu pracy można dobrać zgodnie z funkcją lub potrzebami komfortu każdego pomieszczenia.
• Istnieje typ jednostki IDU odpowiedni do wszystkich pomieszczeń, co oznacza, że jeden system VRF może potencjalnie obsługiwać jednocześnie recepcję, poczekalnie, gabinety lekarskie i oddziały. 
• Hitachi VRF oferuje dużą elastyczność projektowania, co oznacza, że łatwiej jest osiągnąć niższe koszty instalacji.
• A dzięki dostępnym opcjom konfiguracji zapewnia niższe koszty energii, zwłaszcza przy częściowym obciążeniu. 

W ramach gamy Hitachi VRF dostępne są systemy, które w pełni optymalizują dostępną przestrzeń, czy to poprzez lokalizację jednostek ODU w dalszej odległości od jednostek IDU bez obniżania wydajności, czy też nawet poprzez umieszczenie jednostek ODU w pomieszczeniach. W ofercie znajduje się SideSmart VRF, pierwszy na świecie płaski modułowy system VRF, który jest bardzo wszechstronny podczas instalacji. Niezależnie od dostępnej przestrzeni, modułowa koncepcja SideSmart VRF oznacza maksymalizację wydajności, co czyni go idealnym rozwiązaniem dla wszelkiego rodzaju obiektów i klinik. 

Jak wspomniano powyżej, odpowiednia wentylacja jest integralnym elementem w służbie zdrowia i w zależności od potrzeb systemu, zestaw DX-Kit dla Hitachi VRF umożliwia zintegrowanie z systemem niestandardowych central wentylacyjnych (AHU), oferując szeroki zakres wydajności, dostosowany do potrzeb każdej instalacji i maksymalizując możliwości systemu opieki zdrowotnej. 

Więcej informacji na temat różnych zastosowań systemów Hitachi HVAC można znaleźć tutaj.